مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

علاج الديسك الفقرة الرابعة والخامسة

ما هو علاج الديسك؟

من حين لآخر، يتم اكتشاف الديسك بشكل عرضي عند إجراء اختبار مثل التصوير بالرنين المغناطيسي لأسباب أخرى، في حالة عدم وجود أعراض، لا يلزم علاج معين.

 

اعتمادًا على شدة الأعراض، تشمل علاجات القرص الغضروفي العلاج الطبيعي وأدوية إرخاء العضلات وأدوية الألم والأدوية المضادة للالتهابات والحقن الموضعي للكورتيزون (الحقن فوق الجافية) والعمليات الجراحية، على أي حال، يجب على جميع الأشخاص الذين يعانون من الديسك أن يستريحوا وأن يتجنبوا إعادة إصابة القرص. 

 

في بعض الأحيان، يمكن حتى للأشخاص الذين يعانون من ألم شديد نسبيًا في وقت مبكر الاستجابة للتدابير التحفظية، بما في ذلك العلاج الطبيعي بنظام تمارين وحقن الكورتيزون فوق الجافية و / أو دواء الكورتيزون الفموي (مثل ميثيل بريدنيزولون أو بريدنيزون)، دون الحاجة إلى تدخل جراحي.

 

يوجد الآن مجموعة متنوعة من الأساليب الجراحية لعلاج الديسك، يتم تخصيص كل نوع من العمليات وفقًا للحالة الفردية ويعتمد إلى حد كبير على حالة العمود الفقري حول القرص المصاب، تشمل الخيارات الجراحية استئصال القرص المجهري باستخدام أدوات جراحية صغيرة وإصلاح جراحي مفتوح (إما من نهج خلفي أو أمامي).

 

ما هي العلاجات المنزلية للديسك؟

يمكن أن تكون العلاجات المنزلية للديسك فعالة جدًا في تخفيف الألم، تشمل هذه الأدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين الصوديوم، بالإضافة إلى استخدام الحرارة والثلج، يعتبر تناوب الحرارة والثلج فعالًا جدًا في تخفيف الآلام للعديد من الأشخاص، يعد تعديل النشاط أمرًا مهمًا أيضًا، والذي يتضمن تجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم وقد تؤدي إلى تفاقم اصطدام العصب، الراحة في السرير والخمول التام غير ضروريين؛ أنها تعيق الشفاء ولا ينصح بها.

 

ما هي التمارين التي يمكن القيام بها للديسك؟

لا ينصح بممارسة الرياضة في حالة ظهور أعراض جديدة للديسك، من ناحية أخرى، فإن بناء والحفاظ على قوة عضلات الظهر وعضلات البطن أمر مهم للغاية لمنع وعلاج مشاكل الظهر المزمنة، ثبت أن تمارين مثل المشي والعلاج الطبيعي واليوجا مفيدة جدًا لمن يعانون من آلام الظهر المزمنة.

 

يجب أن تبدأ الإطالة ببطء وحذر، يتضمن التمدد عمومًا شد الظهر في وضع الانحناء الخلفي، يسمى التمديد.

العلاج الجراحي

كالعادة العلاج الجراحي هو الملاذ الأخير.

 

  • تشمل العلاجات الجراحية للديسك استئصال الصفيحة الفقرية مع استئصال القرص، واستئصال الميكروديسكتومي اعتمادًا على منطقة عنق الرحم أو أسفل الظهر، يمكن معالجة المرضى الذين يعانون من الديسك في العمود الفقري العنقي من خلال نهج أمامي، يمكن أيضًا معالجة هذا المريض باستبدال الأقراص الاصطناعية.

  • تشمل الأساليب الجراحية البديلة الأخرى للعمود الفقري القطني طريقة جانبية أو أمامية تتطلب استئصال القرص الكامل والدمج.

  • العلاج الكهروحراري 

  • تقويم مفاصل القرص

 

إدارة العلاج الطبيعي

غالبًا ما يلعب العلاج الطبيعي دورًا رئيسيًا في علاج الديسك، تعد  النقاط التالية من النقاط الرئيسية:

 

  • التجوال واستئناف التمرين

  • السيطرة على الألم

  • تعليم إعادة الحفاظ على وزن صحي

 

غالبًا ما يُنصح ببرامج العلاج الطبيعي لعلاج الألم واستعادة أوجه القصور الوظيفية والعصبية المرتبطة الديسك المصحوب بأعراض.

 

العلاج: التمرين النشط

هناك عدد من برامج التمارين لعلاج الديسك المصحوب بأعراض مثل

 

  • النشاط الهوائي (مثل المشي وركوب الدراجات)

  • التفضيل الاتجاهي (نهج ماكنزي)

  • تمارين المرونة (مثل اليوجا والتمدد)

  • استقبال الحس العميق / التنسيق / التوازن (كرة الدواء والتذبذب / لوح الإمالة)

  • تمارين التقوية

  • تمارين التحكم في الحركات MCEs

 

طرق العلاج الطبيعي والأدلة على استخدامها في الديسك

  • التمدد: توجد أدلة تشير إلى أن إضافة فرط التمدد إلى برنامج تمرين مكثف قد لا يكون أكثر فاعلية من التمرين المكثف وحده للحالة الوظيفية أو نتائج الألم، لم تكن هناك أيضًا فروق ذات صلة سريريًا أو ذات دلالة إحصائية في الإعاقة والألم بين تمارين القوة المشتركة وتمارين الإطالة وتدريب القوة وحده.

  • تقوية العضلات: العضلات القوية هي نظام دعم رائع لعمودك الفقري والتعامل بشكل أفضل مع الألم، إذا تم استعادة الاستقرار الأساسي بالكامل وتحت السيطرة بالكامل، فيمكن تدريب القوة، ولكن فقط عندما يكون ذلك ضروريًا لأداء / أنشطة المرضى، يجب تجنب هذه القوة أثناء تمارين الاستقرار الأساسية بسبب الجمع بين عنصريها: القوة والسرعة، يشكل هذا المزيج خطرًا أكبر للإصابة بمشاكل الظهر وآلام الظهر.

  • الطب الصيني التقليدي لآلام أسفل الظهر: أثبت فعاليته، أظهرت المراجعات أن العلاج بالابر والوخز بالإبر والحجامة يمكن أن تكون فعالة في الألم والعجز لآلام أسفل الظهر المزمنة بما في ذلك الديسك.

  • التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS): يساهم علاج التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد في تخفيف الآلام وتحسين وظيفة وحركة العمود الفقري القطني العجزي.

  • العلاجات الساخنة: قد تستخدم الحرارة لزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المستهدفة، يساعد الدم على التئام المنطقة عن طريق توفير المزيد من الأكسجين والمواد المغذية، يزيل الدم أيضًا النفايات الناتجة عن التشنجات العضلية.

 

أي نوع من المتخصصين في الرعاية الصحية يعالجون الديسك؟

يعالج العديد من مقدمي الرعاية الصحية المختلفين الديسك، عادة ما يرى المرضى مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم في البداية، والذي قد يكون ممارسًا عامًا أو متخصصًا في الطب الباطني أو ممارسة الأسرة، يشمل الأطباء الآخرون الذين يرون مرضى الانزلاق الغضروفي بشكل متكرر أطباء طب الطوارئ، وأخصائيي إدارة الألم، وجراحي العظام، وجراحي الأعصاب، وأطباء الروماتيزم، وأطباء الأعصاب.

 

ما هي النظرة المستقبلية بالنسبة للديسك؟

تعتمد النظرة المستقبلية للقرص المنفتق على شدة القرص الغضروفي والأعراض المصاحبة له، في حين أنه من الممكن في كثير من الأحيان الشفاء التام من خلال تدابير العلاج المحافظة، إلا أن التدخل الجراحي ضروري في بعض الأحيان بسبب الأعراض المستمرة.

 

هل من الممكن الوقاية من الديسك؟

لا يمكن الوقاية من الديسك إلا عن طريق تجنب إصابة العمود الفقري.

لما لا تترك تعليق