مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

ما هو الديسك؟

الديسك عبارة عن تركيب يعمل بمثابة "وسائد" بين الأجسام الفقرية، مما يقلل من تأثير الحركة على العمود الفقري، حيث يوجد كل ديسك مثل حلوى الهلام مع مكون مركزي أكثر نعومة (النواة اللبية)،

يُشار إلى التمزق غير الطبيعي للجزء المركزي من الديسك باسم فتق القرص.

 

المكان الأكثر شيوعًا لحدوث الانزلاق الغضروفي هو القرص في المستوى بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة في أسفل الظهر، إذا كان فتق القرص كبيرًا بدرجة كافية، يمكن أن تضغط أنسجة القرص على الأعصاب الشوكية المجاورة التي تخرج من العمود الفقري عند مستوى انفتاق القرص.

 

في تشخيص الانزلاق الغضروفي،يمكن للفحص البدني واختبارات التصوير والاختبارات الكهربائية أن تساعد وذلك اعتمادًا على شدة الأعراض، يعتبر العلاج الطبيعي وأدوية إرخاء العضلات ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات والحقن الموضعي للكورتيزون (الحقن فوق الجافية) والعمليات الجراحية علاجات القرص الغضروفي

 

كيف يتكون العمود الفقري وأقراصه؟

الفقرات هي اللبنات العظمية للعمود الفقري، يوجد بين كل جزء من أجزاء (أجسام) الفقرات الكبيرة الأقراص، تقع الأربطة حول العمود الفقري والأقراص، يحتوي العمود الفقري على سبع فقرات في الرقبة (الفقرات العنقية)، و 12 فقرة في منتصف الظهر (الفقرات الصدرية)، وخمس فقرات في أسفل الظهر (الفقرات القطنية)، بالإضافة إلى ذلك، في منتصف الأرداف، أسفل الفقرة القطنية الخامسة، يوجد العجز، يليه عظم العصعص.

 

تم تصميم العمود الفقري العظمي بحيث يمكن للفقرات "المكدسة" معًا توفير بنية دعم متحركة مع حماية الحبل الشوكي (النسيج العصبي الذي يمتد إلى أسفل العمود الفقري من الدماغ) من الإصابة، تحتوي كل فقرة على عملية شائكة، وهي بروز عظمي خلف الحبل الشوكي الذي يحمي النسيج العصبي للحبل الشوكي، تحتوي الفقرات أيضًا على "جسم" عظمي قوي أمام الحبل الشوكي لتوفير منصة مناسبة لتحمل الوزن.

 

الأقراص عبارة عن تراكيب تعمل بمثابة "وسائد" بين الأجسام الفقرية والتي تعمل على تقليل تأثير الحركة على العمود الفقري، تم تصميم كل قرص مثل حلوى الهلام مع مكون مركزي أكثر نعومة (النواة اللبية)، الأربطة عبارة عن أنسجة ليفية رخوة قوية تربط العظام بقوة بالعظام، تربط الأربطة كل من الفقرات وتحيط بكل من الأقراص، عند إصابة الأربطة بسبب تدهور القرص، يمكن أن ينتج عن ذلك ألم موضعي في المنطقة المصابة.

 

ما هو القرص الغضروفي؟ ما الذي يسبب انزلاق غضروفي؟

كما هو موضح أعلاه، تم تصميم كل قرص من العمود الفقري بشكل يشبه إلى حد كبير حلوى الهلام، عندما يتدهور القرص بسبب التقدم في السن أو الإصابة، يمكن أن يتمزق الجزء المركزي الأكثر ليونة (فتق) من خلال الحلقة الخارجية المحيطة (الحلقة الليفية)، يشار إلى هذا التمزق غير الطبيعي للجزء المركزي من القرص باسم فتق القرص، يُشار إلى هذا عادةً باسم "القرص المنزلق".

 

المكان الأكثر شيوعًا لحدوث الانزلاق الغضروفي هو القرص في المستوى بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة في أسفل الظهر، تمتص هذه المنطقة باستمرار تأثير تحمل وزن الجزء العلوي من الجسم، هذا مهم بشكل خاص عندما نقف أو نجلس، يشارك أسفل الظهر أيضًا بشكل حاسم في حركات الجسم على مدار اليوم، حيث نقوم بلف الجذع بالتناوب من جانب إلى آخر، كما نقوم بتعليق الظهر في الانثناء والتمدد أثناء الانحناء أو الرفع.

 

ما هي عوامل الخطر للديسك؟

تشمل عوامل الخطر للديسك تنكس العمود الفقري ورفع الأشياء الثقيلة أو الانحناء في العمود الفقري.

ما هي أعراض الانزلاق الغضروفي؟

تعتمد أعراض الانزلاق الغضروفي على المستوى الدقيق للعمود الفقري حيث يحدث فتق القرص وما إذا كان النسيج العصبي متهيجًا أم لا، قد لا يسبب فتق القرص أي أعراض، ومع ذلك، يمكن أن يسبب فتق القرص ألمًا موضعيًا على مستوى العمود الفقري المصاب.

 

إذا كان فتق القرص كبيرًا بدرجة كافية، يمكن أن تضغط أنسجة القرص على الأعصاب الشوكية المجاورة التي تخرج من العمود الفقري عند مستوى انفتاق القرص، يمكن أن يسبب هذا ألمًا حادًا في توزيع هذا العصب ويحدث عادةً في جانب واحد من الجسم ويشار إليه باسم عرق النسا، على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب فتق القرص في المستوى بين الفقرتين القطنية الرابعة والخامسة في أسفل الظهر في حدوث ألم حاد أسفل الأرداف إلى مؤخرة الفخذ وأسفل الساق، في بعض الأحيان يرتبط هذا بالتنميل والضعف والوخز في الساق، غالبًا ما يتفاقم الألم عند الوقوف ويقل مع الاستلقاء، يُشار إلى هذا غالبًا باسم "العصب المقروص".

 

إذا حدث فتق القرص في العمود الفقري العنقي، فقد ينزل الألم على ذراع واحدة ويسبب تيبسًا في الرقبة أو تشنجًا عضليًا في الرقبة.

 

إذا كان فتق القرص كبيرًا للغاية، فيمكنه الضغط على الأعصاب الشوكية على جانبي الجسم، يمكن أن يؤدي هذا إلى ألم شديد في أحد الأطراف السفلية أو كليهما، يمكن أن يكون هناك ضعف ملحوظ في عضلات الأطراف السفلية وحتى سلس في الأمعاء والمثانة.

 

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص الانزلاق الغضروفي؟

سيشتبه الطبيب في وجود انزلاق غضروفي عند ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، يمكن أن يكشف الفحص العصبي عن ردود أفعال غير طبيعية، في كثير من الأحيان يمكن أن يحدث الألم عند رفع الساق المستقيمة عند الاستلقاء أو الجلوس، يشار إلى هذا باسم "اختبار رفع الساق المستقيمة الإيجابي"، يمكن أن يكون هناك إحساس غير طبيعي في القدم أو الساق.

 

يتم إجراء مجموعة متنوعة من اختبارات الدم بشكل متكرر لتحديد ما إذا كانت هناك علامات التهاب أو عدوى.

 

يمكن أن تشير الأشعة السينية للفيلم العادي إلى انحطاط العمود الفقري، ومع ذلك، فهي لا توضح حالة الأقراص، من أجل تحديد ما إذا كان القرص منفتقًا أم لا، يتم إجراء فحص بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للتشخيص، في بعض الأحيان، يتم استخدام تصوير النخاع المقطعي المحوسب لتحديد الهياكل المتأثرة بالقرص المنفتق، تصوير النخاع بالأشعة المقطعية هو تصوير مقطعي يتم إجراؤه بعد حقن صبغة التباين في القناة الشوكية، يسمح هذا بتصور أفضل للأقراص في بعض الحالات، يمكن استخدام مخطط كهربية العضل (EMG) لتوثيق الأعصاب بدقة بسبب انفتاق القرص.

 

لما لا تترك تعليق