مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

ما هو سرطان المثانة؟

المثانة عبارة عن عضو مجوف يجمع البول من الكلى عبر الحالبين لتخزينه وإزالته في النهاية من الجسم عبر مجرى البول، الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة من النساء، أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا هو النزيف في البول.

تدخين السجائر هو أهم عامل خطر للإصابة بسرطان المثانة، حيث يزيد احتمال إصابة المدخنين بالمرض بثلاث إلى أربع مرات أكثر من غير المدخنين، يوجد قسمان فرعيان لسرطان المثانة: غير جراحي، أو سطحي، وجائر، مع الأول له نتائج علاج أفضل بكثير من الثاني.

ما هو سرطان المثانة؟

سرطان المثانة هو نمو غير طبيعي وتكاثر غير طبيعي للخلايا في المثانة البولية، والتي تحررت من الآليات الطبيعية التي تحافظ على نمو الخلايا غير المنضبط تحت السيطرة، سرطان المثانة الغازي (مثل سرطانات الأعضاء الأخرى) لديه القدرة على الانتشار (الانتقال) إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الرئتين والعظام والكبد.

يبدأ سرطان المثانة دائمًا من الطبقة الأعمق من المثانة (على سبيل المثال، الغشاء المخاطي) وقد يغزو الطبقات العميقة أثناء نموها، بالتناوب، قد تظل محصورة في الغشاء المخاطي لفترة طويلة، بصريا، قد تظهر في أشكال مختلفة، الأكثر شيوعًا هو المظهر الشبيه بالشجيرة (الحليمي)، ولكنه قد يظهر أيضًا كعقدة ، أو نمو صلب غير منتظم أو سماكة مسطحة، بالكاد محسوسة لجدار المثانة الداخلي.

ما هو عبء سرطان المثانة في الولايات المتحدة؟

يتميز سرطان المثانة بالتمييز المشكوك فيه في إدراجه في قائمة العشرة الأوائل من السرطانات، حيث تشير التقديرات إلى حدوث 81.190 حالة جديدة في عام 2017 داخل الولايات المتحدة، سرطان المثانة هو أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة لدى الرجال بثلاثة إلى أربعة أضعاف مقارنة بالنساء وحوالي مرتين.

 في الرجال البيض أكثر من الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي، تسبب سرطان المثانة في مقتل ما يقرب من 17240 شخصًا في الولايات المتحدة في عام 2017، وفي الولايات المتحدة، يبلغ خطر الإصابة بسرطان المثانة لدى الرجال حوالي واحد من بين كل 26 شخصًا وبالنسبة للنساء حوالي واحد من كل 90.

ما هي أنواع سرطان المثانة؟

لنوع سرطان المثانة آثار في اختيار العلاج المناسب للمرض، على سبيل المثال، قد لا تستجيب أنواع معينة للإشعاع والعلاج الكيميائي وغيرهما، قد يؤثر النوع النسيجي للسرطان أيضًا على مدى الجراحة المطلوبة لتعظيم فرص العلاج. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يصف الأطباء سرطان المثانة بناءً على موقعه في جدار المثانة.

الأنواع الأكثر شيوعًا لسرطان المثانة هي كما يلي:

  • سرطان الظهارة البولية (المعروف سابقًا باسم "سرطان الخلايا الانتقالية") هو النوع الأكثر شيوعًا ويضم 90٪ -95٪ من جميع سرطانات المثانة، يحتوي هذا النوع من السرطان على نوعين فرعيين: السرطان الحليمي (نمو نتوءات تشبه الأصابع في تجويف المثانة) والسرطانات المسطحة التي لا تنتج نتوءات تشبه الإصبع، يرتبط سرطان الظهارة البولية (سرطان الخلايا الانتقالية) بشدة بتدخين السجائر.

  • يشكل سرطان المثانة الغدي حوالي 1٪ -2٪ من جميع سرطانات المثانة ويرتبط بالتهاب وتهيج طويل الأمد، تكون معظم الأورام السرطانية في المثانة غازية.

  • يشكل سرطان الخلايا الحرشفية 1٪ -2٪ من سرطانات المثانة ويرتبط أيضًا بالعدوى المطولة والالتهاب والتهيج مثل ذلك المرتبط بالحصوات طويلة الأمد في المثانة، في أجزاء معينة من الشرق الأوسط وإفريقيا (على سبيل المثال، مصر)، هذا هو الشكل السائد لسرطان المثانة ويرتبط بالعدوى المزمنة التي تسببها دودة البلهارسيا (حظ في الدم، الذي يسبب داء البلهارسيات، ويسمى أيضًا البلهارسيا) .

  • تشمل الأشكال النادرة الأخرى للسرطان الموجودة في المثانة سرطان الخلايا الصغيرة (الذي ينشأ في خلايا الغدد الصماء العصبية)، ورم القواتم (نادر)، والساركوما (في الأنسجة العضلية).

ما هي أعراض وعلامات سرطان المثانة؟

أكثر أعراض سرطان المثانة شيوعًا هو النزيف في البول، غالبًا ما يكون النزيف "جسيمًا" (مرئي للعين المجردة)، وعرضيًا (يحدث في نوبات)، ولا يترافق مع ألم، ومع ذلك، في بعض الأحيان قد يكون النزيف مرئيًا فقط تحت المجهر أو قد يترافق مع ألم بسبب انسداد البول عن طريق تكوين جلطات دموية، قد لا تكون هناك أعراض أو نزيف لفترات طويلة بين النوبات، مما يؤدي إلى تهدئة المريض في إحساس زائف بالأمان

 

ما هي أسباب سرطان المثانة وعوامل الخطر؟ 

يسبب تدخين السجائر حوالي 50٪ من جميع سرطانات المثانة، كلما طالت فترة التعرض وأثقل، زادت فرص الإصابة بسرطان المثانة، تنتقل المواد الكيميائية السامة الموجودة في دخان السجائر، والتي يُعرف الكثير منها بمواد مسببة للسرطان (مواد مسرطنة)، في مجرى الدم بعد امتصاصها من الرئتين؛ ترشح الكلى المواد الكيميائية في البول.

 

 ثم يتصلون بالخلايا الموجودة في البطانة الداخلية للجهاز البولي، بما في ذلك المثانة، ويسببون تغيرات داخل هذه الخلايا تجعلها أكثر عرضة للتطور إلى خلايا سرطانية، يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بسرطان المثانة ولكنه يستغرق سنوات عديدة للوصول إلى مستوى الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. 

 

ومع ذلك، مع مرور الوقت بعد تاريخ الإقلاع عن التدخين، تقل المخاطر تدريجياً، في ضوء ما سبق، من المهم للغاية بالنسبة لمرضى سرطان المثانة التوقف عن التدخين تمامًا لأن فرص عودة السرطان بعد العلاج أعلى لدى الأشخاص الذين يستمرون في التدخين.

 

الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالعديد من أنواع السرطان الأخرى، بما في ذلك سرطان الدم الحاد وسرطان الرئة والشفة والفم والحنجرة والمريء والمعدة والبنكرياس، كما أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل النوبات القلبية وأمراض الأوعية الدموية الطرفية والسكري والسكتة الدماغية وفقدان العظام (هشاشة العظام) وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية.

 

لما لا تترك تعليق