مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

ما هو سرطان المبيض؟

سرطان المبيض هو نوع غير شائع نسبيًا من السرطان ينشأ من أنواع مختلفة من الخلايا داخل المبيض، وهو عضو تناسلي أنثوي على شكل اللوز ينتج البويضات، تُعرف أكثر أنواع سرطانات المبيض شيوعًا بسرطان المبيض الظهاري (EOC) أو سرطان المبيض، تشمل الأنواع الأخرى من سرطان المبيض ورم المبيض الخبيث المنخفض المحتمل (OLMPT)، وأورام الخلايا الجرثومية، وأورام انسجة الحبل الجنسي مثل الأورام الحبيبية اللحمية وأورام خلية سيرتولي ليديج.

 

الطفرات الموروثة في جينات BRCA1 و BRCA2 تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المبيض لدى المرأة وكذلك خطر الإصابة بسرطان الثدي، طبيب الأورام النسائية هو أخصائي ذو خبرة في إدارة سرطان المبيض، يتم تشخيص معظم سرطانات المبيض في مراحل متقدمة لأنه لا توجد أعراض مبكرة موثوقة مرتبطة بالسرطان وعلامات لسرطان المبيض، حتى في الأورام الأكثر تقدمًا، تكون الأعراض والعلامات غامضة وغير محددة، لا توجد اختبارات فحص موثوقة لسرطان المبيض،

يشمل علاج سرطان المبيض الجراحة لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم والعلاج الكيميائي.

 

ما هو سرطان المبيض؟ ما هي أنواع سرطان المبيض؟

يشمل مصطلح سرطان المبيض عدة أنواع مختلفة من السرطان (الانقسام غير المنضبط للخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن تشكل أورامًا) والتي تنشأ جميعها من خلايا المبيض، الأكثر شيوعًا، تنشأ الأورام من ظهارة المبيض أو الخلايا المبطنة، وتشمل هذه المبيض الظهاري (من الخلايا الموجودة على سطح المبيض)، وقناة فالوب، وسرطان البريتوني الأولي (البطانة الموجودة داخل البطن والتي تغلف العديد من الهياكل البطنية)، كل هذه تعتبر عملية مرضية واحدة، هناك أيضًا كيان يسمى الورم الخبيث المنخفض المبيض، تحتوي هذه الأورام على بعض السمات المجهرية للسرطان، ولكنها لا تنتشر مثل السرطانات التقليدية.

 

هناك أيضًا عدد أقل من أشكال سرطان المبيض الشائعة التي تأتي من داخل المبيض نفسه، بما في ذلك أورام الخلايا الجرثومية وأورام انسجة الحبل الجنسي، سيتم مناقشة كل هذه الأمراض وعلاجها.
 

سرطان المبيض الظهاري (EOC)

يمثل سرطان المبيض الظهاري (EOC) أو سرطان المبيض غالبية (85٪ -90٪) من جميع سرطانات المبيض، يُعتقد عمومًا أنه أحد أنواع السرطان الثلاثة التي تشمل سرطان المبيض وقناة فالوب وسرطان البريتوان الأولي (أنسجة بطانة الحوض والبطن)، تتصرف جميع أنواع الأورام الثلاثة وتعالج بنفس الطريقة.

 

 الأنواع الأربعة الأكثر شيوعًا من الخلايا السرطانية لسرطان المبيض الظهاري هي المصلية والمخاطية والخلية الصافية وبطانة الرحم، تنشأ هذه السرطانات بسبب تغيرات الحمض النووي في الخلايا التي تؤدي إلى تطور السرطان، نوع الخلية المصلية هو النوع الأكثر شيوعًا، يُعتقد الآن أن العديد من هذه السرطانات تأتي في الواقع من بطانة قناة فالوب، وعدد أقل من الخلايا الموجودة على سطح المبيض أو الصفاق، ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الصعب تحديد مصادر هذه السرطانات عند اكتشافها في مراحل متقدمة، وهو أمر شائع جدًا.

ما هي عوامل خطر الإصابة بسرطان المبيض؟

ترتبط عوامل الخطر بفئتين رئيسيتين: دورات الحيض (الإباضة) والتاريخ العائلي، كلما زاد عدد دورات الإباضة لدى المرأة (الدورات) على مدار حياتها، زاد خطر إصابتها بسرطان المبيض، وبالتالي، فإن بدء الدورة الشهرية (الحيض) في سن أصغر، وإنهاء الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) في سن متأخرة، وعدم الحمل (عدم القدرة على الحمل) كلها عوامل خطر.

 

ما يصل إلى 25٪ من سرطانات المبيض مرتبطة بمتلازمات سرطان الأسرة، لهذا السبب، تشير الإرشادات الحالية إلى أن جميع النساء المصابات بسرطان المبيض يجب أن يخضعن لاختبارات التغيرات الجينية BRCA1 و BRCA2 (الطفرات)، من الناحية المثالية، يناقش جميع مرضى سرطان المبيض هذا الموضوع مع طبيبهم.

 

 يمكن أن تؤثر الطفرات الجينية على الذكور والإناث على حد سواء، إذا كانت المريضة إيجابية لأحد هؤلاء، فيمكن عندئذٍ اختبار إخوتها وأطفالها أيضًا. يتضمن الاختبار فحص دم بسيط، يمكن أن تؤثر نتائج هذا الاختبار بشكل كبير على كيفية مراقبة أفراد الأسرة لمختلف أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان الثدي، ويتم تشجيع أفراد الأسرة من كلا الجنسين على الاختبار.

 

BRCA1 و BRCA2 هما جينات تم تحديدها على أنها عوامل خطر الإصابة بالسرطان الوراثي، يزيد BRCA1 و BRCA2 من خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي، على سبيل المثال، عند مقارنتها بالمخاطر السكانية العامة (ستصاب 1.3٪ من النساء بسرطان المبيض)، فإن النساء المصابات بطفرات جينية BRCA1 و BRCA2 لديهن فرصة 35٪ -70٪ (BRCA1) أو 10٪ -30٪ (BRCA2) للإصابة بسرطان المبيض في حياتهم. متلازمة لينش (عادةً سرطان القولون والرحم) ومتلازمة لي فراوميني ومتلازمة كاودن هي حالات أخرى مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض ولكنها أقل شيوعًا.

 

الأنواع الأقل شيوعًا من سرطان المبيض (الأورام الحدية، والخلايا الجرثومية، والأورام اللحمية) لديها عدد قليل من عوامل الخطر المحددة، غالبًا ما تظهر أورام الخلايا الجرثومية في الأعمار الأصغر ويتم علاجها بشكل مختلف جدًا عن طريق العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي.

 

ما هي إحصائيات سرطان المبيض؟

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان (NCI)، هناك أكثر من 22000 حالة إصابة بسرطان المبيض وحوالي 14000 حالة وفاة بسبب هذه الحالة كل عام، الغالبية العظمى من الحالات هي EOC وتوجد في المرحلة 3 أو ما بعدها، مما يعني أن السرطان قد انتشر خارج الحوض أو إلى الغدد الليمفاوية، هذا يرجع في الغالب إلى عدم وجود أعراض وعلامات محددة في المراحل المبكرة من نمو السرطان. 

 

حوالي 1.2٪ من النساء سيتم تشخيص إصابتهن بسرطان المبيض في مرحلة ما من الحياة، وبالتالي فهو نادر نسبياً، متوسط ​​عمر التشخيص هو 63، ومع ذلك، يتم تشخيص ما يقرب من 25٪ من الحالات بين سن 35 و 54، تتمتع النساء القوقازيات بأعلى معدل تشخيص، انخفضت معدلات الإصابة بسرطان المبيض انخفاضًا طفيفًا خلال السنوات العشر الماضية في الولايات المتحدة، بنحو 1.9٪ سنويًا. كما انخفضت معدلات الوفيات بمعدل 2.2٪ سنويًا.

 

مثل العديد من السرطانات الأخرى، عندما يتم اكتشاف سرطان المبيض في مرحلة مبكرة (على سبيل المثال، موضعي في المبيض أو قناة فالوب)، يكون متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات جيدًا جدًا (حوالي 93 ٪)؛ معظم النساء في المرحلة الأولى سيبقين على قيد الحياة في سن الخامسة، ومع ذلك، فإن متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لجميع النساء المصابات بسرطان المبيض هو 48.6٪ فقط. هذا لأنه غالبًا ما يوجد في مرحلة متقدمة يكون فيها المرض قد انتشر بالفعل داخل البطن.

 

يعتمد البقاء على قيد الحياة أيضًا على نوع الرعاية التي يتلقاها المريض، يجب إحالة النساء المشتبه في إصابتهن بسرطان المبيض إلى أخصائي أورام أمراض النساء، هؤلاء أطباء تلقوا تدريبًا خاصًا في أمراض النساء (المبيض، الرحم، عنق الرحم، الفرج، المهبل). 

 

إذا لم تُشرك المرأة طبيبًا مع هذا التدريب المتخصص في رعايتها، فإن الدراسات تُظهر أن بقائها على قيد الحياة أسوأ بكثير، غالبًا بسنوات عديدة، لهذا السبب، ستحصل كل امرأة مصابة بهذا المرض بشكل مثالي على إحالة إلى طبيب الأورام النسائية قبل أن تبدأ أي علاج أو تخضع لأي عملية جراحية.

 

لما لا تترك تعليق