مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

اليرقان وأسبابه وأعراضه وكيفية علاجه

ما هو اليرقان؟

اليرقان حالة يتحول فيها الجلد والصلبة (بياض العين) والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر، هذا اللون الأصفر ناتج عن ارتفاع مستوى البيليروبين، وهو صبغة صفراء برتقالية صفراء، الصفراء هي سائل يفرزه الكبد، يتكون البيليروبين من انهيار خلايا الدم الحمراء.

 

ما الذي يسبب اليرقان؟

يمكن أن يحدث اليرقان بسبب مشكلة في أي من المراحل الثلاث لإنتاج البيليروبين، قبل إنتاج البيليروبين، قد يكون لديك ما يسمى باليرقان غير المقترن بسبب زيادة مستويات البيليروبين بسبب:

 

  • إعادة امتصاص ورم دموي كبير (مجموعة من الدم المتخثر أو المتخثر جزئيًا تحت الجلد).

  • فقر الدم الانحلالي (يتم تدمير خلايا الدم وإزالتها من مجرى الدم قبل انتهاء عمرها الطبيعي).

 

أثناء إنتاج البيليروبين، يمكن أن يحدث اليرقان بسبب:

  • الفيروسات، بما في ذلك التهاب الكبد A والتهاب الكبد المزمن B و C وعدوى فيروس Epstein-Barr (عدد كريات الدم البيضاء المعدية).

  • كحول.

  • اضطرابات المناعة الذاتية.

  • عيوب التمثيل الغذائي الوراثي النادرة.

  • الأدوية، بما في ذلك سمية الأسيتامينوفين، والبنسلين، وموانع الحمل الفموية، والكلوربرومازين (Thorazine®) والمنشطات الاستروجينية أو الابتنائية.

 

بعد إنتاج البيليروبين، قد يحدث اليرقان بسبب انسداد (انسداد) القنوات الصفراوية من:

 

  • حصى في المرارة.

  • التهاب (تورم) المرارة.

  • سرطان المرارة.

  • ورم البنكرياس.

لماذا يصاب البالغون باليرقان؟

يحدث اليرقان عندما يكون هناك الكثير من البيليروبين، مادة صفراء برتقالية، في الدم، يوجد في خلايا الدم الحمراء، عندما تموت هذه الخلايا، يقوم الكبد بترشيحها من مجرى الدم، ولكن إذا حدث خطأ ما وتعذر على الكبد مواكبة ذلك، يتراكم البيليروبين ويمكن أن يتسبب في ظهور بشرتك باللون الأصفر.

 

اليرقان نادر الحدوث عند البالغين، لكن يمكن أن تصاب به لأسباب عديدة، بعض هذه تشمل:

 

  • التهاب الكبد: تحدث هذه العدوى في معظم الأحيان بسبب فيروس، قد يكون قصير العمر (حاد) أو مزمن، مما يعني أنه يستمر لمدة 6 أشهر على الأقل، يمكن أن تسبب الأدوية أو اضطرابات المناعة الذاتية التهاب الكبد، مع مرور الوقت، يمكن أن يتلف الكبد ويؤدي إلى اليرقان.

  • مرض الكبد المرتبط بالكحول: إذا كنت تشرب الكثير على مدى فترة طويلة من الزمن - عادة من 8 إلى 10 سنوات - فقد يؤدي ذلك إلى تلف الكبد بشكل خطير، مرضان على وجه الخصوص، التهاب الكبد الكحولي والتليف الكحولي، يضران الكبد.

  • انسداد القنوات الصفراوية: وهي أنابيب رفيعة تحمل سائلًا يسمى الصفراء من الكبد والمرارة إلى الأمعاء الدقيقة، في بعض الأحيان، يتم حظرهم بسبب حصوات المرارة أو السرطان أو أمراض الكبد النادرة، إذا فعلوا ذلك، يمكن أن تصاب باليرقان.

  • سرطان البنكرياس: هذا هو عاشر أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند الرجال والتاسع عند النساء. يمكن أن يسد القناة الصفراوية مسبباً اليرقان.

  • بعض الأدوية: تم ربط أدوية مثل الأسيتامينوفين والبنسلين وحبوب منع الحمل والستيرويدات بأمراض الكبد.

 

ما هي أعراض اليرقان؟

في بعض الأحيان، قد لا تظهر على الشخص أعراض اليرقان، وقد يتم اكتشاف الحالة عن طريق الخطأ، تعتمد شدة الأعراض على الأسباب الكامنة ومدى سرعة أو بطء تطور المرض.

 

إذا كانت لديك حالة قصيرة الأمد من اليرقان (عادة ما تكون بسبب العدوى)، فقد تكون لديك الأعراض والعلامات التالية:

 

  • حمى.

  • قشعريرة.

  • وجع بطن.

  • اعراض تشبه اعراض الانفلونزا.

  • تغير في لون البشرة.

  • بول داكن اللون و / أو براز بلون الطين.

 

إذا لم يكن اليرقان ناتجًا عن عدوى، فقد يكون لديك أعراض مثل فقدان الوزن أو حكة في الجلد (حكة)، إذا كان اليرقان ناتجًا عن سرطان البنكرياس أو القناة الصفراوية، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم البطن، في بعض الأحيان، قد تصاب باليرقان المصاحب لأمراض الكبد إذا كان لديك:

 

  • التهاب الكبد المزمن أو التهاب الكبد.

  • تقيح الجلد الغنغريني (نوع من أمراض الجلد).

  • التهاب الكبد الحاد A أو B أو C.

  • التهاب المفاصل

 

كيف يتم تشخيص اليرقان؟

يشخص الأطباء اليرقان عن طريق التحقق من علامات مرض الكبد مثل:

 

  • كدمات في الجلد.

  • الأورام الوعائية العنكبوتية (تجمع غير طبيعي للأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد).

  • تلون أحمر في راحة اليد وأطراف الأصابع.

  • يُظهر تحليل البول (اختبار البول) الإيجابي للبيليروبين أن المريض يعاني من اليرقان المقترن، يجب تأكيد نتائج تحليل البول عن طريق اختبار المصل، سيشمل اختبار المصل تعداد الدم الكامل (CBC) ومستويات البيليروبين.

  • سيُجري طبيبك أيضًا فحصًا لتحديد حجم الكبد ومضضته، قد يستخدم التصوير (التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT)) وخزعة الكبد (أخذ عينة من الكبد) لتأكيد التشخيص بشكل أكبر.

 

كيف يتم علاج اليرقان؟

عادة لا يتطلب اليرقان علاجًا عند البالغين (إنها مشكلة أكثر خطورة عند الرضع)، يمكن علاج أسباب ومضاعفات اليرقان، على سبيل المثال، إذا كانت الحكة مزعجة، فيمكن تخفيفها عن طريق الكوليسترامين (Questran®).

 

ما هي بعض المضاعفات / الآثار الجانبية لعلاجات اليرقان؟

  • إمساك.

  • الانتفاخ.

  • آلام في المعدة.

  • غاز.

  • معده مضطربه.

  • التقيؤ.

  • إسهال.

 

هل يمكن منع اليرقان؟

نظرًا لوجود العديد من أسباب الإصابة باليرقان، فمن الصعب توفير تدابير وقائية محددة، تتضمن بعض النصائح العامة ما يلي:

 

  • تجنب الإصابة بالتهاب الكبد.

  • ابق ضمن حدود الكحول الموصى بها.

  • الحفاظ على وزن صحي.

  • إدارة الكوليسترول.

 

ما هي مخاطر الإصابة باليرقان؟

أثناء إنتاج البيليروبين، يتأثر الرجال والنساء في منتصف العمر بشكل عام، الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد والذين يشربون الكحول بكثرة معرضون أيضًا لخطر متزايد.

 

لما لا تترك تعليق