مجرة - Majarah
طريقك الى العالم

مرض الربو و فحص كفاءة الرئة

ما هي اختبارات وظائف الرئة؟

لتشخيص الربو، سيراجع طبيبك أعراض الربو لديك، والتاريخ الطبي والعائلي، وقد يُجري اختبارات وظائف الرئة، سيكون طبيبك مهتمًا بأي مشاكل في التنفس قد تكون لديك، بالإضافة إلى تاريخ عائلي من الربو أو أمراض الرئة الأخرى أو الحساسية أو مرض جلدي يسمى الإكزيما، من المهم أن تصف أعراض الربو لديك بالتفصيل (السعال، والصفير عند التنفس، وضيق التنفس، وضيق الصدر)، بما في ذلك وقت حدوثها وعدد مرات حدوثها.

سيعطيك طبيبك أيضًا فحصًا جسديًا ويستمع إلى قلبك و رئتيك، جنبًا إلى جنب مع اختبارات وظائف الرئة الربو، قد يُجري طبيبك اختبارات الحساسية واختبارات الدم والأشعة السينية للصدر والجيوب الأنفية، كل هذه الأمور تساعد الطبيب على معرفة ما إذا كنت مصابًا بالربو وما إذا كانت هناك حالات أخرى تؤثر عليه.

ما هي اختبارات وظائف الرئة المختلفة للربو؟

هناك العديد من اختبارات وظائف الرئة الربو، الأكثر شيوعًا تشمل:

  • قياس التنفس: يقيس اختبار التنفس البسيط هذا مقدار الهواء الذي يمكن استنشاقه ومدى السرعة التي يمكنك بها طرده مرة أخرى، يوضح مقدار انسداد مجرى الهواء لديك، ستأخذ نفسًا عميقًا وتزفر في خرطوم متصل بجهاز يسمى مقياس التنفس، يسجل مقدار الهواء الذي تنفخه (FVC، أو السعة الحيوية القسرية) ومدى سرعة القيام بذلك (FEV، أو حجم الزفير القسري)، يمكنك إجراء قياس التنفس قبل وبعد استنشاق دواء قصير المفعول يسمى موسع القصبات، مثل ألبوتيرول، يجعل موسع القصبات مجرى الهواء الخاص بك يتمدد، مما يسمح للهواء بالمرور بحرية، يمكن أن يساعد هذا الاختبار الطبيب أيضًا في التحقق من تقدمك وتحديد ما إذا كان سيتم تغيير خطة العلاج الخاصة بك وكيفية ذلك.

  • اختبارات مقياس تدفق الهواء: تقيس هذه الاختبارات مدى جودة دفع رئتيك الهواء، على الرغم من أنها أقل دقة من قياس التنفس، إلا أنها طريقة جيدة فحص وظائف الرئة في المنزل - حتى قبل أن تشعر بأي أعراض، يمكن أن يساعدك مقياس ذروة الجريان في معرفة ما الذي يجعل الربو لديك أسوأ، وما إذا كان العلاج يعمل، ومتى تحتاج إلى رعاية طارئة.

  • اختبارات التحدي: قد يسميها طبيبك اختبارات الاستفزاز، هناك ثلاثة أنواع:

  • اختبار تحدي التمرين: يساعد هذا في إظهار ما إذا كنت تعاني من تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة (EIB)، مما يعني أن التمارين الرياضية تؤدي إلى ظهور أعراض الربو لديك، سيراقب الطبيب الأكسجين ومعدل ضربات القلب أثناء الجري على جهاز المشي، سيُظهر هذا الطبيب ما إذا كانت التمارين الرياضية تسبب لك الأعراض.

  • التحدي المهيج: يعرضك الطبيب لمسببات الربو، مثل الدخان أو العطور أو المواد الكيميائية، ثم تجري اختبار تنفس لترى كيف تستجيب رئتيك، هذا يساعدهم على معرفة مسببات الربو لديك.

  • اختبار تحدي الميثاكولين: يستخدم هذا الاختبار للبالغين أكثر من الأطفال، قد تصاب به إذا لم تظهر أعراض فحص قياس التنفس بوضوح تشخيص الربو، عندما تصاب بالربو وتستنشق الميثاكولين، يتقلص مجرى الهواء (ينقبض كرد فعل منعكس) ويضيق، أثناء هذا الاختبار، تستنشق المزيد من رذاذ الميثاكولين قبل وبعد قياس التنفس، إذا انخفضت وظائف الرئة بنسبة 20٪ على الأقل، فأنت مصاب بالربو، سيعطيك الطبيب دواءً في نهاية الاختبار لعكس تأثيرات الميثاكولين.

  • اختبار FeNO: قد تسمع أنه يسمى اختبار أكسيد النيتريك الزفير، إذا كنت تعاني من الربو التحسسي أو اليوزيني، فيمكن أن يساعد ذلك في إظهار مقدار الالتهاب الذي تعاني منه ومدى كفاءة الاستنشاق في السيطرة عليه، سينفخ في جهاز محمول باليد يقيس كمية أكسيد النيتريك في أنفاسك.

كيف تستعد لاختبار وظائف الرئة؟

اسأل طبيبك عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به للاستعداد لقياس التنفس، وقبل إجراء اختبار تحدي الميثاكولين، أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى فيروسية، مثل البرد، أو أي حقن أو تحصينات، لأن هذه قد تؤثر على نتائج الاختبار، أشياء أخرى يجب القيام بها في يوم اختبار وظائف الرئة:

  • لا تدخن

  • لا تتناول القهوة أو الشاي 

  • تجنب ممارسة الرياضة والهواء البارد

هل يمكن استخدام أدوية الربو قبل اختبار وظائف الرئة؟

كن مستعدًا لتعديل أدوية الربو الخاصة بك، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على نتائج الاختبار، ستحتاج إلى إيقاف الأدوية المختلفة في أوقات مختلفة، على سبيل المثال، يمكنك تناول موسع قصبي استنشاق قصير المفعول مثل ألبوتيرول لمدة تصل إلى 8 ساعات قبل الاختبار، ولكن يجب تجنب استخدام موسعات الشعب الهوائية المستنشقة طويلة المفعول لمدة 48 ساعة قبل الاختبار، سيخبرك طبيبك متى تتوقف عن تناول الدواء، لا تتوقف عن أخذ أي شيء دون التحدث إليهم أولاً.

أخصائي الربو:-

إذا كنت مصابًا بالربو، فمن المهم أن تختار بعناية أخصائي الربو - طبيب يفهم مشاكل الجهاز التنفسي ويعالج الربو - كمقدم للرعاية الصحية، فيما يلي بعض المتخصصين في الربو الذين يجب مراعاتها:

  • طبيب حساسية: اختصاصي الحساسية هو طبيب أطفال أو طبيب باطني تلقى تدريبًا إضافيًا للتأهل كأخصائي في الحساسية والمناعة، متخصص في الحساسية، و الربو، والربو التحسسي.

 

  • طبيب باطنى: طبيب الباطنة هو طبيب متخصص في الطب الباطني - دراسة الأمراض عند البالغين، وخاصة تلك المتعلقة بالأعضاء الداخلية والطب العام - وقد أكمل ثلاث سنوات من التدريب بعد كلية الطب.

  • طبيب الأطفال: طبيب الأطفال هو طبيب تلقى تدريبًا خاصًا لمدة ثلاث سنوات بعد كلية الطب في رعاية الأطفال منذ الولادة حتى الكلية، يمكن لطبيب الأطفال تشخيص ربو الأطفال وعلاجه.

  • أخصائي أمراض الرئة: استغرق اختصاصي أمراض الرئة سنتين أو ثلاث سنوات إضافية من التدريب بعد الإقامة في الطب الباطني أو طب الأطفال للتأهل كأخصائي في أمراض الجهاز التنفسي، قد يحصل بعض أطباء أمراض الرئة على شهادة إضافية من البورد في طب الرعاية الحرجة.

  • معالج إعادة التأهيل الرئوي: على الرغم من أنه ليس طبيبًا، فإن هذه الممرضة أو المعالج التنفسي مدربة على تقنيات إعادة التأهيل الرئوي ويمكنها تقديم دعم للربو ومعلومات عن التمارين والربو ووظيفة الرئة والتوتر والربو، يمكن أن يساعدك معالج إعادة التأهيل الرئوي في تثقيفك حول كيفية العناية بأعراض الربو لديك.

أسئلة يجب طرحها عند اختيار أخصائي الربو:

بمجرد تحديد نوع أخصائي الربو الذي تريد زيارته، ضع في اعتبارك الأسئلة التالية للمساعدة في اتخاذ الخيار الأفضل:

  • هل شهادة الطبيب معتمدة؟ هذا يعني أن الطبيب اجتاز امتحانًا قياسيًا قدمه مجلس الإدارة في تخصصه.

  • أين ذهب الطبيب إلى كلية الطب؟ يمكن لمجتمعك الطبي المحلي تقديم هذه المعلومات.

  • هل يشارك الطبيب في أي أنشطة أكاديمية مثل التدريس أو الكتابة أو البحث؟ قد يكون مثل هذا الطبيب على اطلاع دائم بآخر التطورات في علاج الربو.

  • أين يتمتع الطبيب بامتيازات المستشفى وأين تقع هذه المستشفيات؟ قد لا يقبل بعض الأطباء المرضى في مستشفيات معينة، وهذا اعتبار مهم لأي شخص يعاني من مشكلة صحية مزمنة.

  • هل يقبل الطبيب نوع معين من التأمين الصحي الخاص بك، أم أن الطبيب عضو في اللجنة الطبية المرتبطة بصندوق المرضى الخاص بك؟

  • قد تعني التغييرات في التغطية الطبية أن الطبيب الذي تراه الآن لن يكون هو الذي تراه خلال عام أو عامين، وهذا يزيد من أهمية فهم تشخيص الربو لديك بشكل كامل، ومواكبة طرق العلاج، واتباع خطة العمل الخاصة بالربو.

 

لما لا تترك تعليق