تعد اصابات الظهر من الاصابات الخطيرة التي يمكن ان تصيب الانسان لانها قد تسبب اصابة الحبل الشوكي مما يؤدي الى الشعور بضعف الاطراف السفلى واحيانا تسبب اصابات الظهر بعض الاضرار العصبية لذلك يجب الرعاية الطبية الجيدة في حالات اصابات الظهر.
اعراض رضوض الظهر
ألم موضعي مع ليونة واحتمال التورم وتغيير اللون مع مضاعفات ومن المضاعفات حدوث نزف وتورم مما يسبب شد اثناء الدوران او ضيق الحبل الشوكي والاعصاب .
5- يتم البدء في تمارين تأهيل بالمستوى الثالث في الاصابات الخفيفة وغالبا يختفي الالم خلال 24 ساعة بينما في الاصابات المتوسطة يبدأ في المستوى الثاني بعد اختفاء الالم وفي حالة الاصابة الشديدة يبدأ بالمستوى الاول بعد انخفاض الالم ثم يتدرج الى المستوى الثاني والثالث مع برنامج تكيفي للقوة والمرونة ويتم الشفاء من رض الظهر خلال اسبوعين اذا كان الرض خفيف اما اذا كان الرض متوسط فيحتاج الى اربعة اسابيع واذا كان الرض قوي يحتاج الى ستة اسابيع.
وتحدث غالبا هذه الاصابات نتيجة حركة الدوران وتغيير السرعة المفاجئ مما يؤدي الى تمزق العضلات والاربطة وخاصة في اسفل الظهر كما ان اصابة المفصل القطني العجزي والذي يربط الحوض بالعمود الفقري يكون ايضا عرضة للاصابة الحادة لتمزق الاربطة والعضلات مما يؤدي الى الام في القطنية.
وتحدث هذه الاصابة في الظهر نتيجة الثني والبسط الزائد وتحدث بشكل نادر في الجيمناستك ورفع الاثقال والغطس والترامبولين خاصة عند بذل جهد اكثر من الطبيعي واحيانا تصاحبه بغض الكسور المتنوعة.
وهي عبارة عن تمدد او تمزق رباط او عضلة واحدة من اربطة وعضلات الظهر وتحدث هذه الاصابة عند الفتل الشديد والدوران او اي حركة سريعة ومفاجئة ويعد لاعبي كرة القدم وهوكي الجليد هم الاكثر عرضه لهذا النوع من اصابات الظهر ويحدث الشد والتمزق ايضا بأنسجة وعضلات المنطقة القطنية والعجزية في رفع الاثقال والجمناستك ويصاحبه التقلص العضلي الموضعي مع وضع غير طبيعي للعمود الفقري وفقدان المرونة الطبيعية.
يحدث هذا النوع من الاصابات دائما بسبب الدوران الحاد في الظهر واحيانا بسبب الجهد الزائد على العضلات خلال الانحناء او حركات الرفع .
وعند عدم معالجته بشكل جيد في حالات الالتواء والشد المعتدل والحاد تتكرر الاصابة وتسبب الام اسفل الظهر.
تحدث كسور الفقرات الظهرية بجزئيها العلوي والسفلي في كرة القدم والفروسية وسباق السيارات وكذلك الالعاب التي يتخللها ضغط عالي وشديد على تلك الفقرات مع لف محوري لها هذا بالاضافة الى ان وجود الزوائد العظيمة الطرفية للفقرات الظهرية من الفقرة الرابعة الى الثامنة توفر الحماية النسبية لهذه الفقرات .
كسور الالتواءات المستعرضة
تحدث عند السقوط اثناء ممارسة رياضة الفروسية وتحدث ايضا بسبب الانقباض العنيف للعضلات ونتيجة العنف المصاحب لهذه الاصابة يمكن ان تصاب الكلية.
وتشمل اصابات الانسجة مابين الفقرات وتعتبر شائعة عند الرياضيين حيث تتعرض الغضاريف في اسفل الظهر الى ضغوط عالية اثناء النشاطات اليومية وفي الالعاب الرياضية خاصة في الجيمناستك ورفع الاثقال وقد تتسبب في الضغط على الاعصاب ويشعر المصاب غالبا بالام في الارداف والساقين عند الانزلاق الغضروفي .
ويظهر هذا التأثير بشكل واضح في السنوات الاخيرة من العمر وقد يؤدي الى التهاب مفصلي ما بين الفقرات الظهرية وحدوث انحناء امامي خاصة لكبار السن مما يؤدي الى انخفاض لياقتهم البدنية ويتعرض الرياضيين بشكل عام لهذه الاصابة خاصة ما هم فوق العشرين عاما .
الاسباب
تحدث هذه الاصابة في الظهر بسبب الضمور التدريجي الذي يحدث تشققات في بنية الغضروف مما يؤدي الى تسرب المادة الموجودة في مركزه مسببة ضغطا على جذر العصب مع ان ضمور الغضروف يحدث تدريجيا ولكن يمكن ان حركة واحدة تؤدي الى دفع جزء من الغضروف للخارج مما يسبب ضغطا على جذر العصب.
الاعراض
العلاج
يبدا اولا بالعلاج التحفظي وهو بعد التاكد من التشخيص بالاشعة السينية وهو عبارة عن وضع الثلج لمدة يومين اوثلاثة ايام على اقصى تقدير ، وبعد ذلك يلزم الراحة التامة حتى يختفي الالم ، ويجب تناول العقاقير الموصفة من قبل الطبيب لازالة الالم والتورم وبعد ذلك عمل بعض التمارين التي تعمل على تقوية عضلات الظهر واحيانا يحتاج الامر الى التدخل الجراحي لازالة الضغط الواقع على الغضروف .
